Ocena zapotrzebowania na substancje odżywcze określa zapotrzebowanie na energię i poszczególne składniki pokarmowe. Podstawowe zapotrzebowanie energetyczne określa się za pomocą np. wzoru Harrisa i Benedicta. Niekontrolowane odchudzanie jest przyczyną niedożywienia. Powikłania niedożywienia mogą mieć śmiertelny skutek. Rozpoznanie niedożywienia: -masa ciała < 85 % należnej masy ciała (< 70% - niedożywienie ciężkie, wyniszczenie) -BMI < 18,5 kg/m2( bardzo prawdopodobne niedożywienie) Objawy przedmiotowe i podmiotowe niedożywienia 1) zmniejszenie masy ciała 2) zanik podskórnej tkanki mięśniowej (między innymi zapadnięcie policzków, wyostrzenie rysów twarzy, wiotka i pergaminowa skóra) 3) zmniejszenie masy i siły mięśniowej, postępujące osłabienie, częste omdlenia 4) zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego oraz objętości wyrzutowej i minutowej 5) upośledzenie odporności (częste zakażenia) 6) zmniejszenie sprawności psychomotorycznej, postępująca apatia 7) upośledzenie gojenia się ran 9) pogorszenie wentylacji, niedodma 10) obrzęki Mimo wiedzy o przyczynach, występowaniu, rozpoznawaniu, następstwach, i leczeniu niedożywienia, zwykle nie zwraca się uwagi na stan odżywienia, a leczenie żywieniowe jest rozpoczynane zbyt późno, prowadzone chaotycznie i często obarczone wieloma błędami.
|
objawy niedoboru witamin i pierwiastków śladowych ( skórne, na błonach śluzowych, oczne, neurologiczne)